刚从重医附属儿童医院新生儿科出院1个多月的早产宝宝安安(化名),又因 “咳嗽 1 天”被紧急送到医院。
谁能想到,看似轻微的症状,竟查出呼吸道合胞病毒强阳性,还并发了重症肺炎、呼吸衰竭、贫血等。
为什么呼吸道合胞病毒(RSV)
对新生儿“下手”这么重?
让我们从安安的康复经历寻找答案。
“精心呵护新生,专业托举未来” “儿科圣手驱疾苦,天使柔情抚童心”——两面鲜红的锦旗与一封手写感谢信,见证新生儿科医护团队与安安并肩对抗呼吸道合胞病毒(RSV)重症感染的艰难之旅。
早产宝宝面临多重危机
医患携手抗击病毒
安安是一名孕33+6周早产儿,出生后曾在新生儿科住院治疗。再次入院后,痰病原学检测提示呼吸道合胞病毒(+++),还合并房间隔缺损、动脉导管未闭。
入院后,新生儿科芦起主任医师带领医护团队第一时间启动呼吸道精细化管理,给予安安无创呼吸机辅助通气、雾化吸入、拍背吸痰等操作缓解症状,严格执行飞沫隔离制度,密切监测生命体征和贫血情况。
然而病毒攻势依旧迅猛,安安的呼吸衰竭症状越来越重,不得不改用有创呼吸机辅助呼吸;结合痰培养提示的大肠埃希菌感染,果断升级抗生素对抗感染。住院期间,面对血管条件差的难题,护理团队借助B超精准穿刺建立 “生命通道”,减轻宝宝痛苦。
在医护精心守护、安安顽强抗争和家长的全力支持下,入院第14天安安顺利过渡至无创通气,第17天成功脱机,肝肾功能与贫血情况逐步好转。
出院当天,安安妈妈专程送来锦旗与感谢信亲手交给芦起医生,感谢医护人员的细致照护:“是你们用专业与爱心把宝宝从危险边缘拉了回来,还给我们一个健康的孩子。”
呼吸道合胞病毒
早识别、早应对、科学预防
呼吸道合胞病毒(RSV)作为婴幼儿呼吸道感染的 “头号元凶” 之一,对新生儿尤其是早产儿的威胁尤为突出。
借安安的故事,带家长们读懂RSV,学会早识别、早应对、科学预防,共同为孩子筑起防护墙。
认识RSV:新生儿的 “呼吸道杀手”
RSV是世界范围内引起5岁以下儿童急性下呼吸道感染最重要的病毒病原,也是导致1岁以下婴儿罹患呼吸道感染住院的首要病毒因素。
可通过飞沫直接传播,或接触被污染的手、玩具等间接传播,病毒在物体表面能存活数小时。
感染高峰集中在冬季和早春,与流感高发期重叠,新生儿,尤其是早产儿感染后易发展为重症,甚至危及生命。
科学预防:给宝宝筑起 “防护墙”
目前无针对RSV的特效疫苗,预防核心是 “科学干预+物理防护”:
1特殊保护:0-1岁婴儿(尤其是早产儿、新生儿)可在 RSV 流行季前咨询医生,注射 RSV 单克隆抗体,这种方式属于“被动免疫”,直接将抗体注入体内,能快速起效,保护期持续5-6个月,足以覆盖RSV高发季。
2日常防护:
高发季少带宝宝去人流密集的封闭场所(如商场、游乐场),必要时戴婴儿防护面罩;
接触宝宝前用肥皂或洗手液搓手20秒以上;
宝宝的玩具、餐具每周用沸水烫洗1-2次;
门把手、桌面等高频接触表面定期用含氯消毒剂擦拭。
3增强免疫力:保证充足睡眠;均衡喂养(母乳或配方奶为营养基础,添加辅食后多吃富含维C的蔬果和优质蛋白);天气好时适当户外活动(晒太阳、适度运动)。
警惕信号:RSV感染的核心识别要点
新生儿感染RSV初期症状如鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、轻度咳嗽等,与普通感冒类似,但进展极快,需重点关注:
1呼吸异常:呼吸急促、费力,出现鼻翼扇动,或吸气时锁骨上、胸骨上、肋骨间凹陷(“三凹征”)。
2全身症状:持续高烧超38.5℃且退烧药效果差、精神萎靡、嗜睡、拒绝吃奶或吸吮无力、咳嗽加重影响睡眠进食。
关键提醒
若宝宝出现呼吸急促、三凹征、持续高烧、精神萎靡等情况,无论是否曾感染过RSV,都务必立即前往医院就诊。
虽然RSV感染暂无特效药物,但通过精准对症治疗与精细化护理,绝大多数宝宝都能顺利康复,而早发现、早干预正是降低重症风险的核心关键。
如果新生宝宝不幸感染RSV,请相信重医附属儿童医院新生儿科始终是宝宝健康的坚实后盾!正如安安家长所说:“新生儿科医护人员既能用专业指明希望的方向,又能架起父母与宝宝之间温暖的桥梁。”