多学科协作护理门诊
舒适化治疗
抚平儿童拔甲恐惧
2025年5月的一天，重庆医科大学附属儿童医院伤口护理门诊，14岁的患儿小林（化名）在医护团队精心协作下，顺利完成右足趾嵌甲型甲沟炎的无痛拔甲治疗。这例治疗是多学科协作开展门诊舒适化治疗的又一例成功实践。
难题当前 医护共商舒适化良策
小林此前因该顽疾已在6家医院尝试就医，但因对治疗和疼痛的强烈恐惧，始终无法配合完成治疗。家长十分焦急，最终带他来到我院伤口护理门诊寻求帮助。
接诊医生详细检查后，认为拔甲是必要的治疗方案。但听到“打针”和“拔甲”，小林立刻表现出极度恐惧，全身发抖、面色苍白，坚决拒绝治疗。家属心疼孩子，更担心强制治疗造成心理影响，询问是否有其他办法。
考虑到小林的治疗经历和心理状态，医生意识到常规方法难以实施。他立即与伤口护理团队沟通，共同评估后，决定为小林实施“舒适化拔甲治疗”，即在麻醉状态下操作，最大程度减轻痛苦。
麻醉护航入梦乡 无痛治疗成现实
得知这一方案，患儿及家属表示愿意尝试。伤口护理门诊护士长迅速联系麻醉科。镇静中心麻醉医生迅速响应，采用了吸入麻醉联合1%利多卡因趾根神经阻滞的麻醉方式为小林实施麻醉。麻醉药物起效后，小林逐渐安静入睡。
在患儿镇静状态下，伤口医护团队熟练运用微创技术，清除了病变的甲床组织。整个过程中，伤口专科护士王燕一直守在小林身边。治疗顺利完成，小林醒来后，没有感到明显的疼痛和惊吓。王燕护士及时安慰鼓励他，并详细向家长讲解了居家伤口护理的要点，包括观察伤口、选择合适鞋袜、疼痛管理方法等，家属的担忧明显减轻。
离开医院时，小林尝试下地，露出了轻松的表情。这次无痛治疗的成功，是多学科协作的结果，更是医院对儿童舒适化诊疗的重视。
技术之上 温度更暖
小林的治疗经历促使我们更深入地思考医疗实践。精湛的技术是基础，而关注患者感受、减轻痛苦的人性化关怀同样至关重要。未来，我院将继续深化多学科协作，将无痛和人文关怀的理念融入儿童诊疗全过程，致力于帮助更多像小林一样的患儿克服医疗恐惧，获得更温暖的医疗体验。
文稿｜王燕 张学兵
排版｜汤璘瑞
审核｜崔璀 刘艳 张学兵
