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“蚕豆”惹的祸 来源:血液肿瘤科     时间:2022-07-14    浏览:225

家长:我的娃儿变成小黄人啦,眼睛都是黄的,还解“血尿”!怎么回事啊?

医生“娃娃发生了急性溶血性贫血,简单来说,就是红细胞在血管内被破坏了,超过了我们身体的造血速度!”

 

重庆医科大学附属儿童医院血液肿瘤科医生说,虽然孩子的尿是红色的,但不是血尿,是血红蛋白尿。因为尿是清亮的,没得渣渣,严重时可呈红葡萄酒色,甚至酱油色。而血尿的话,像洗了肉的水一样,放一段时间后有一层红色渣渣,摇起是浑的。

 

医生:小朋友最近吃过蚕豆吗?

家长:前几天吃了炒胡豆。

医生:小朋友最近生病、吃药没?

家长:娃儿都好端端的,啥子毛病都没得。

医生:小朋友新生儿筛查有问题吗?

家长:好像有个什么活性有问题,要进一步查基因。因为医生说平时没啥子表现,我们就没当回事,也就没查基因。

医生:妈妈家里的人有类似情况吗?尤其男性,比如舅舅、姨妈的儿子.....

没得,都没发生过。

医生:目前小朋友的溶血主要考虑与吃了蚕豆有关,俗称“蚕豆病。

家长:啥子?吃胡豆还能生病?

 

“‘蚕豆病’在重庆、四川、广东、广西等地方比较常见,主要发生在男性。一般新生儿筛查都能够发现。你看你的娃娃新生儿筛查提示有酶活性降低,我们要进一步做基因检查来确诊。”医生说。

 

什么是蚕豆病

蚕豆病属于红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷症,是一种最常见的遗传代谢性疾病!正常情况下,G-6-PD能够维持红细胞膜的完整性和使红细胞不易衰败及老化。如果人体缺乏这种酶,一旦吃了蚕豆及其制品、或者某些药物,红细胞就极易被破坏,造成急性溶血性贫血!

G-6-PD缺乏者不发病时和普通人一样。发生溶血时可表现出唇苍白、皮肤黄、眼黄、小便浓茶色、葡萄酒色甚至酱油色;发热、头痛、呕吐、腹痛;严重时可能出现少尿、肾功能衰竭、休克甚至危及生命。

G-6-PD缺乏者一旦发生溶血,应立即停用一切可疑药物、停食蚕豆及其制品,同时立即前往就近医院诊治。

 

医生提醒

血液肿瘤科医生提醒家长,做好新生儿筛查,如果筛查发现G-6-PD活性可疑异常,建议进一步完善基因检查。一旦确诊G-6-PD缺乏,应随时注意避免接触蚕豆及其制品、相关药物以及积极防治感染。

G-6-PD缺乏者也不是每次吃了蚕豆都一定会发病,具体原因还不清楚。但保险起见,平时最好不要接触蚕豆及其制品、樟脑丸和一些药物。

 

特别注意

很多“感冒药”和“退热药”含有“对乙酰氨基酚”,极易导致G-6-PD缺乏者发生溶血。所以不能随便自行购买“感冒药”和“退热药”,用药之前一定要仔细阅读药物说明书。为了避免其他可能引起溶血的药物,每次就诊看病时要主动告知医生:孩子有G-6-PD缺乏!

如果G-6-PD缺乏宝宝是母乳喂养,妈妈在饮食和用药方面也要特别注意,尽量避免接触宝宝禁忌的食物和药物。

蚕豆虽好吃,也要谨慎啊!